آسیب شبکیه چشم

درمان آسیب شبکیه چشم ناشی از دیابت

درمان آسیب شبکیه چشم ناشی از دیابت

درمان آسیب شبیکه ناشی از دیابت یا رتینوپاتی دیابتی که بستگی به نوع و شدت بیماری دارد، آمادگی برای کاهش یا متوقف کردن پیشرفت بیماری و مشکل ایجاد شده است.

رتینوپاتی دیابتیک اولیه یا زود رس

در صورتی که به رتینوپاتی خفیف تا متوسط غیر پرولیفراتیو مبتلا هستید، ممکن است به درمان سریع نیاز نداشته باشید. با این حال، چشم پزشک به دقت کار معاینه چشم های شما را انجام می دهد تا بداند چه وقت به درمان نیاز دارید.

برای پیدا کردن روش های کنترل دیابت خود، با یک پزشک متخصص غدد صحبت کنید. وقتی رتینوپاتی دیابتی در مرحله خفیف تا متوسط  قرار دارد، کنترل مناسب قند خون می تواند بر کاهش سرعت تخریب بیماری تاثیر خوشایندی داشته باشد.

رتینوپاتی دیابتی پیشرفته

در صورتی که به رتینوپاتی پرولیفراتیو (تکثیری) یا تورم لکه زرد (تورم ماکولا) مبتلا هستید، سریعا باید جراحی شوید. با توجه به مشکل خاص شبکیه شما، گزینه های پیش رو می توانند شامل موارد زیر باشند:

لیزر درمانی کانونی: این روش درمانی لیزری که به نام فوتوکوآگولاسیون نیز معروف است می تواند نشت خون و مایعات به درون چشم را کم یا متوقف کند. در این پروسه سوراخ های رگ ها با گرمای لیزر بسته می شوند.

لیزر درمانی کانونی معمولا در مطب چشم پزشک یا در یک کلینیک و در یک جلسه انجام می شود. اگر تاری دید در نتیجه ی ورم لکه زرد یا ماکولا دارید، این روش درمانی موجب برطرف شدن آن نمی شود اما احتمال کبد تر شدن شرایط را کاهش می دهد.

لیزر درمانی پراکنده: این روش درمان که به آن پانرتینال فوتوکوآگولاسیون یا PRP نیز می گویند، می تواند رگ های خونی نشت کننده را کوچک کند. در این روش شبکیه دور از ماکولا با لیزر های پراکنده سوزانده می شوند. سوزاندن باعث می شود رگ های خونی نشت کننده جدید کوچک و بسته شوند.

این درمان نیز در مطب پزشک یا کلینیک چشم پزشکی در بیش از دو جلسه انجام می گیرد. دید شما در حدود یک روز پس از این جراحی تار می شود. ممکن است پس از این جراحی دید محیطی یا دید شب شما اندکی کاهش پیدا کند.

ویترکتومی: در این روش با ایجاد برشی در چشم، رگ های خونی نشت کننده و اسکار های درون چشم را از وسط چشم خارج می کنند. این جراحی در یک مرکز جراحی یا بیمارستان با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می گیرد.

جراحی معمولا باعث کم یا متوقف شدن رتینوپاتی دیابتی می شود اما یک درمان نیست. به این دلیل که دیابت یک بیماری طولانی مدت است، همچنان در آینده امکان بروز آسیب هایی در شبکیه چشم و کاهش دید را خواهیم داشت. حتی پس از درمان رتینوپاتی دیابتی باید معاینات منظم چشم را داشته باشید. گاهی درمان های اضافی نیز توصیه می شود.

محققان در حال بررسی درمان های جدید برای رتینوپاتی دیابتی هستند از جمله درمان های دارویی برای جلوگیری از بروز نشت خون و مایعات از رگ های داخلی چشم.

برخی از این داروها مستقیما به داخل چشم تزریق می شوند تا ورم ها یا نشتی رگ ها را درمان کنند. این درمان ها امید بخش هستند اما همچنان نیاز به بررسی های بیشتری دارند.

ایران جراح

منبع :

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-retinopathy/basics/treatment/con-20023311

جراحی معمولا باعث کم یا متوقف شدن رتینوپاتی دیابتی می شود اما یک درمان نیست. به این دلیل که دیابت یک بیماری طولانی مدت است، همچنان در آینده امکان بروز آسیب هایی در شبکیه چشم و کاهش دید را خواهیم داشت. حتی پس از درمان رتینوپاتی دیابتی باید معاینات منظم چشم را داشته باشید. گاهی درمان های اضافی نیز توصیه می شود.

دیدگاه خود را بیان کنید :